Obtenir les meilleurs remboursements : Le parcours de soins

Le parcours de soins coordonnés est un dispositif mis en place par la Sécurité Sociale afin de permettre un meilleur suivi médical des patients.

Pour inciter à le respecter, la Sécurité Sociale rembourse mieux les soins réalisés dans le cadre du parcours de soins coordonnés. Il est donc intéressant de comprendre comment il fonctionne.

En quoi consiste le parcours de soins ?

En premier lieu, il consiste à choisir son médecin traitant. C’est un médecin généraliste que vous choisissez et qui sera votre premier interlocuteur pour ce qui concerne votre santé. Votre médecin pourra alors vous suivre sur le long terme, et pourra ainsi avoir une meilleure connaissance de vos besoins de santé et y apporter des réponses adaptées.

En cas de problème de santé, vous devrez consulter votre médecin traitant en premier, et si celui-ci le juge nécessaire, il pourra vous orienter vers un spécialiste afin d’apporter des soins complémentaires ou une expertise plus forte dans un domaine particulier.

À noter qu’il existe des exceptions au parcours de soins :

• Les consultations urgentes quand vous êtes loin de chez vous,
• Les consultations chez les spécialistes suivants : Ophtalmologue, Gynécologue, Psychiatre, Pédiatre et Dentiste,
• Les consultations pour un enfant de moins de 16 ans,
• Les affections de longue durée, les maladies chroniques ou lorsque vous suivez une séquence de soins.

Pour plus d‘informations sur le parcours de soins, les remboursements, le choix du médecin traitant ainsi que les démarches à réaliser, vous pouvez consulter cette page du site Ameli.fr : Le médecin traitant et le parcours de soins coordonnés